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公民状况 |
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公民状况服务处 |
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3 |
结婚证号码 |
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4 |
结婚时间及地点 |
2012年4月22日 |
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5 |
丈夫 |
6 |
妻子 |
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7 |
婚前姓 |
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8 |
名 |
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9 |
出生时间及地点 |
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10 |
婚后姓 |
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11 |
状况书其他声明事项 |
23父亲名
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24母亲名
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DENIZLI城市-MERKEZ中心-GOVECLIK区 CN65-HN31-BSN58 |
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12 |
签发日期,签字,盖章 |
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2012-4-22 号码:N 01 NO:664174 |
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